近日,中國(guó)科學(xué)院院士何祚庥夫婦在接受記者采訪時(shí)明確表示,雖然近年來我國(guó)的科學(xué)技術(shù)取得了一定的進(jìn)步,但與一些發(fā)達(dá)國(guó)家相比還有很大的差距,醫(yī)院95%以上的設(shè)備都是進(jìn)口的,都是以基礎(chǔ)物理學(xué)原理為基礎(chǔ)的。
那么,為什么國(guó)內(nèi)醫(yī)院選擇進(jìn)口進(jìn)口不是國(guó)產(chǎn)產(chǎn)品呢?是國(guó)內(nèi)的醫(yī)療水平差了嗎?還是國(guó)內(nèi)的設(shè)備貴了?答案是肯定的。那么,到底是什么原因造成目前國(guó)內(nèi)醫(yī)療市場(chǎng)的現(xiàn)狀和未來發(fā)展方向?國(guó)內(nèi)企業(yè)不能建,還是國(guó)內(nèi)的醫(yī)院不想建?
其核心原因是技術(shù)落后,國(guó)內(nèi)企業(yè)無法建設(shè)。
目前,我國(guó)的醫(yī)療器械及相關(guān)產(chǎn)品大多來自歐美,要么是進(jìn)口的,要么是仿制的,能夠獨(dú)立生產(chǎn)的產(chǎn)品很少。 這可以從近兩年來發(fā)布的《醫(yī)療器械藍(lán)皮書:中國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展報(bào)告》中看出。但是,我們也應(yīng)該看到,與發(fā)達(dá)國(guó)家相比,我國(guó)在醫(yī)療器械方面還存在著不小的差距。比如,國(guó)產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備總體質(zhì)量還有待提升;核心技術(shù)仍然依賴進(jìn)口。因此,如何改變這種現(xiàn)狀?特別是在X光CT、纖維內(nèi)窺鏡、體外膜肺氧合和手術(shù)機(jī)器人等高端醫(yī)療器械領(lǐng)域,外國(guó)公司甚至可以實(shí)現(xiàn)事實(shí)上的“壟斷”,而國(guó)內(nèi)公司很難生產(chǎn)這些高端器械的核心部件,即使沒有必要談?wù)撍鼈兊恼w制造。
究其原因,主要有三方面:一是發(fā)展時(shí)間短,二是相關(guān)技術(shù)被封鎖,三是國(guó)內(nèi)企業(yè)自研能力薄弱。
到目前為止,歐美對(duì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的研究已經(jīng)有300多年的歷史,與中國(guó)相比,只有在清末時(shí)期才從中醫(yī)發(fā)展到現(xiàn)代醫(yī)學(xué),至今已有100多年的歷史。而作為世界上最發(fā)達(dá)的兩個(gè)經(jīng)濟(jì)體之一,美國(guó)和日本都是現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)發(fā)展最快的國(guó)家。因此,我們可以將西方發(fā)達(dá)國(guó)家近百年來的醫(yī)學(xué)研究成果稱為“他山之石”。盡管在這100多年的時(shí)間里,我國(guó)通過借鑒國(guó)外相關(guān)產(chǎn)品的經(jīng)驗(yàn),堅(jiān)持獨(dú)立自主研究,取得了許多突破,但技術(shù)積累確實(shí)薄弱,短期內(nèi)無法與歐美相關(guān)企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)。
除了技術(shù)積累薄弱外,我國(guó)醫(yī)學(xué)設(shè)備研發(fā)過程中也面臨歐美的技術(shù)封鎖。從上世紀(jì)90年代開始,國(guó)外一些知名醫(yī)療器械廠商紛紛進(jìn)入中國(guó)市場(chǎng),與國(guó)內(nèi)廠家展開激烈競(jìng)爭(zhēng)。隨著市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈,我國(guó)醫(yī)療儀器行業(yè)也迎來了新的發(fā)展機(jī)遇。雖然近年來中美雙方在相關(guān)領(lǐng)域進(jìn)行了交流,但歐美等國(guó)家在高端器械制造核心技術(shù)方面一直非常緊密,要想趕超,中國(guó)相關(guān)企業(yè)只有堅(jiān)持自主攻關(guān)、創(chuàng)新研發(fā),這個(gè)過程必然需要很長(zhǎng)的時(shí)間。
最后,我們必須承認(rèn),國(guó)內(nèi)很多企業(yè)的自主研發(fā)能力其實(shí)是比較薄弱的,一方面,這些企業(yè)缺乏資金支持,另一方面,這些企業(yè)缺少市場(chǎng)的認(rèn)可。 因此,如何提高我國(guó)醫(yī)療技術(shù)發(fā)展水平成為了當(dāng)下急需解決的問題之一。而這也正是本文研究的意義所在。(3)加強(qiáng)對(duì)我國(guó)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)的政策扶持。加大政府投入力度。 目前,我國(guó)三甲醫(yī)院核心科室使用的設(shè)備主要依靠進(jìn)口,在這種情況下,中國(guó)制造的高端醫(yī)學(xué)產(chǎn)品就沒有市場(chǎng)空間。
所以我們說,這個(gè)領(lǐng)域的問題不僅僅是國(guó)內(nèi)企業(yè)不能建設(shè),國(guó)內(nèi)醫(yī)院也不想建設(shè)。 "在接受記者采訪時(shí),上海某三甲綜合醫(yī)院院長(zhǎng)李偉這樣表示。"現(xiàn)在國(guó)產(chǎn)醫(yī)療器械市場(chǎng)上很多都被外資品牌所占據(jù)了,而我國(guó)本土的醫(yī)療設(shè)備幾乎沒有。 而國(guó)內(nèi)醫(yī)院放棄國(guó)貨而選擇國(guó)外產(chǎn)品的原因是有自己的原因。
首先,從功能穩(wěn)定性和長(zhǎng)期可靠性的角度來看,國(guó)內(nèi)高端醫(yī)療設(shè)備與國(guó)外高端醫(yī)療器械仍有差距,這種差距可能會(huì)造成安全隱患,否則就不會(huì)出現(xiàn)安全隱患。
以呼吸機(jī)為例,目前國(guó)內(nèi)的呼吸機(jī)在指標(biāo)和模式上都與進(jìn)口產(chǎn)品非常接近,但國(guó)內(nèi)三甲醫(yī)院使用的呼吸機(jī)主要是進(jìn)口的。 那么,對(duì)于國(guó)產(chǎn)呼吸機(jī)而言,能否滿足患者需求?是否能夠替代進(jìn)口設(shè)備呢?答案是肯定的。但事實(shí)上,國(guó)內(nèi)很多大型公立醫(yī)院并不能完全達(dá)到這個(gè)目標(biāo)。為什么會(huì)這樣呢? 這不僅是因?yàn)榕c進(jìn)口呼吸機(jī)相比,型號(hào)的多樣性存在差距,還因?yàn)閲?guó)內(nèi)呼吸機(jī)缺乏足夠的臨床使用數(shù)據(jù)來支持其安全性與穩(wěn)定性。 更不用提通過臨床反饋迭代設(shè)計(jì)呼吸機(jī),需要很長(zhǎng)時(shí)間才能完成,在國(guó)產(chǎn)呼吸機(jī)滿足這些要求前,進(jìn)口呼吸機(jī)顯然是一個(gè)更好的選擇。
其次,從人員因素角度來看,醫(yī)學(xué)生根本不可能使用國(guó)產(chǎn)設(shè)備。
毫無疑問,國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中主要外國(guó)進(jìn)口設(shè)備進(jìn)口設(shè)備,以達(dá)到國(guó)際先進(jìn)水準(zhǔn),同時(shí)也能救死扶傷和傷害,這使他們?cè)谠O(shè)備使用經(jīng)驗(yàn)方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。 然而,在實(shí)際應(yīng)用當(dāng)中,由于一些醫(yī)療設(shè)備本身就是國(guó)外進(jìn)口,其性能并不能完全適用于我國(guó)國(guó)情;同時(shí),隨著社會(huì)發(fā)展進(jìn)步,很多患者對(duì)醫(yī)療技術(shù)有更高要求。 匆忙更換設(shè)備,讓他們?cè)卺t(yī)院使用不熟悉的國(guó)產(chǎn)設(shè)備,很可能會(huì)造成安全隱患。 因此,市場(chǎng)上這些國(guó)產(chǎn)設(shè)備的第一站不應(yīng)該是醫(yī)院,而是學(xué)校,或許只有這樣,國(guó)產(chǎn)設(shè)備才會(huì)逐步取代進(jìn)口設(shè)備進(jìn)入市場(chǎng)。
第三,從患者和醫(yī)院的角度來說,進(jìn)口的設(shè)備也是一個(gè)更好的選擇。
醫(yī)院在選擇設(shè)備時(shí),既要考慮患者,也要考慮醫(yī)生。 目前,國(guó)內(nèi)大部分醫(yī)院都引進(jìn)了國(guó)外高端醫(yī)療器械。但是隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展速度加快,人民生活水平不斷提高,人們對(duì)健康越來越重視,這就使得國(guó)內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得不加大投資力度。因此。 而很多患者對(duì)國(guó)產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備缺乏信任,在這種情況下盲目推廣國(guó)產(chǎn)設(shè)備很容易引起患者的焦慮。 此外,國(guó)內(nèi)高端醫(yī)療器械在整體技術(shù)上與進(jìn)口產(chǎn)品存在一定差距,這是無可爭(zhēng)辯的事實(shí)。 有的三甲醫(yī)院在設(shè)備的選擇上,放棄更先進(jìn)的進(jìn)口醫(yī)療器械不使用,盲目支持國(guó)產(chǎn),這也影響了行業(yè)的口碑。
當(dāng)然,也有一些國(guó)內(nèi)企業(yè)在醫(yī)療設(shè)備領(lǐng)域做得更好,實(shí)現(xiàn)了技術(shù)突破,如聯(lián)影、邁瑞醫(yī)療、微創(chuàng)醫(yī)療等。 但是我們還應(yīng)該看到,國(guó)內(nèi)大多數(shù)企業(yè)還是處于跟國(guó)外同行的追趕狀態(tài),尤其是高端醫(yī)療設(shè)備領(lǐng)域。 但要趕上一些世界頂級(jí)的醫(yī)療企業(yè)公司,制造出與其產(chǎn)品相匹配(如果不是超越的話)的設(shè)備,還有很長(zhǎng)的路要走。 想知道大家是怎么想的嗎?